Hypertension artérielle
L'hypertension artérielle est une maladie souvent caractérisée comme maladie silencieuse car les symptômes ne sont pas forcément présents. Elle est la maladie chronique la plus fréquente dans le monde et l’un des principaux facteurs de risque cardiovasculaire. En France, en 2017, près de 12 millions de Français étaient traités pour HTA.
L’HYPERTENSION ARTERIELLE (HTA)
Définition
L’hypertension artérielle (HTA) correspond à une élévation
anormale et durable de la pression du sang dans les artères.
La pression artérielle est exprimée par deux chiffres :
- La
pression systolique (le chiffre le plus élevé) : pression quand le cœur se
contracte.
- La
pression diastolique (le chiffre le plus bas) : pression quand le cœur se
relâche.
On parle d’hypertension lorsque la pression est égale ou
supérieure à 140/90 mmHg en consultation médicale (ou 135/85 mmHg en
automesure).
L’hypertension est fréquente et augmente avec l’âge. Elle est souvent appelée “maladie silencieuse” car elle peut évoluer longtemps sans symptômes.
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OBJECTIFS TENSIONNELS |
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Pression artérielle |
<140/90 mmHg |
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Pression artérielle systolique |
Entre 130 et 139 mmHg |
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Pression diastolique |
< 90 mmHg |
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AMT ou MAPA |
<135/85 mmHg |
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Chez le sujet âgé de 80 ans ou plus |
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Pression artérielle systolique sans hypotension orthostatique |
< 150 mmHg |
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AMT ou MAPA |
< 145 mmHg |
Symptômes
Dans la majorité des cas, l’hypertension ne provoque
aucun symptôme.
Parfois, certains signes peuvent apparaître :
- Maux
de tête (surtout le matin)
- Sensation
de vertige
- Bourdonnements
d’oreilles
- Troubles
de la vision
- Saignements
de nez
- Fatigue
inhabituelle
⚠️ Attention : même en l’absence
de symptômes, l’hypertension peut endommager progressivement :
- Le
cœur
- Le
cerveau
- Les
reins
- Les
yeux
Elle augmente le risque d’infarctus, d’AVC,
d’insuffisance cardiaque et rénale.
Traitement
Le traitement vise à réduire la pression artérielle pour
prévenir les complications.
Mesures hygiéno-diététiques (toujours
recommandées)
- Réduire
le sel dans l’alimentation
- Avoir
une alimentation équilibrée (riche en fruits et légumes)
- Maintenir
un poids adapté
- Pratiquer
une activité physique régulière (au moins 30 minutes par jour)
- Limiter
l’alcool
- Arrêter
le tabac
Ces mesures peuvent parfois suffire dans les formes légères.
Traitement
médicamenteux
Si les mesures hygiéno-diététiques ne suffisent pas, le
médecin peut prescrire un traitement.
Les principales familles sont :
- Les
diurétiques
- Les
inhibiteurs de l’enzyme de conversion (IEC)
- Les
antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II (ARA2)
- Les
bêtabloquants
- Les
inhibiteurs calciques
Le traitement est généralement à long terme, souvent à vie.
Il est essentiel :
- De
prendre le traitement régulièrement
- De
ne pas l’arrêter sans avis médical
- De
contrôler régulièrement sa tension
EN RESUME
L’hypertension est
fréquente et souvent sans symptômes.
Elle peut entraîner des complications
graves si elle n’est pas traitée.
Une bonne hygiène de vie et un
traitement adapté permettent de la contrôler efficacement.
